Devis en ligne

Votre demande santé, en deux minutes.

Renseignez trois informations, transmettez votre demande, et votre conseiller revient vers vous avec une proposition adaptée. Un conseiller reste à votre disposition à chaque étape.

1Votre situation
2Souscription
3Confirmation

Cette garantie a pour objet de compléter le remboursement de la Sécurité sociale, sans prise en charge de dépassement d'honoraire ni de forfait annexe.

Merci de renseigner votre date de naissance, un code postal valide et votre régime.

Votre demande Santé Responsable Basic

Le contrat santé étant particulièrement complexe, l'actualisation du tarif peut parfois nécessiter un peu plus de temps. Quoi qu'il en soit, dès votre demande, nous mettons tout en œuvre pour vous trouver la solution la plus adaptée !

Votre conseiller vous transmet une proposition chiffrée après étude de votre dossier.

Ce que couvre cette garantie

  • Complémentaire santé responsable, conforme au cahier des charges du contrat responsable et au 100 % Santé.
  • Prise en charge de l'hospitalisation et des soins courants en complément de l'Assurance Maladie.
  • Optique, dentaire et aides auditives, avec un reste à charge maîtrisé grâce au 100 % Santé.
  • Forfaits prévention et médecines douces selon la formule choisie.
  • Tiers payant pour limiter l'avance de frais.
  • Niveaux de garantie modulables selon vos besoins et votre budget.

Descriptif général à préciser selon la formule retenue. Votre tarif est établi selon votre code postal, votre régime et votre situation, puis confirmé après étude de votre dossier.

Sans engagement. Vous finalisez votre souscription en quelques informations.

Vos coordonnées

Vos documents

Formats acceptés : PDF, JPG, PNG. Documents transmis de façon confidentielle.

Protégez vos documents sensibles. Avant de joindre votre pièce d'identité ou votre RIB, nous vous recommandons d'y ajouter un filigrane grâce à l'outil gratuit et officiel de l'État filigrane.beta.gouv.fr.
Attention : la résiliation n'est effective que si votre contrat a plus de 12 mois d'ancienneté.

Merci de compléter tous les champs obligatoires et de joindre les documents requis.

Une erreur est survenue lors de l'envoi. Merci de réessayer ou de nous contacter directement.

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Votre demande est bien envoyée.

Merci. Vos informations et vos documents ont bien été transmis à AJ Conseil. Un conseiller revient vers vous très rapidement pour finaliser votre contrat.